Нутривцевтики

Витамин D — ключ к здоровью!

Он кодирует порядка 20 тысяч генов, выполняет большое количество функций в организме и оказывает влияние на каждую клетку! Прежде всего, он необходим для здоровья костно-суставной системы, также витамин D контролирует работу иммунной системы, настроение, снижает риски ожирения и онкологии. Чем выше уровень витамина D, тем ниже онкориски.

Необходимо сдать анализ, чтобы корректно выбрать дозу, так как есть лечебная и профилактическая.

Если есть дефицит, то прием профилактической дозы его не устранит, а при повышенных нагрузках дефицит еще будет усугубляться.

Кроме того, по динамике результатов анализов мы будем понимать, как усваивается витамин D, так как он работает через рецептор VDR (ядерный гормональный рецептор витамина D, также известен как рецептор кальцитриола), которому принадлежит ключевая роль в минеральном обмене. А при наличии полиморфизма всасывание будет затруднено.


Оптимальное значение:

80−100 нг/мл.
Для корректной оценки сдавать в одной лаборатории одним и тем же методом.


Профилактические дозы:

2000 — 5000 МЕ, подбирается индивидуально.


В нашей клинике можно сдать анализ крови на витамин D любым методом, приобрести витамин, а также наши доктора подберут корректную дозировку именно вам.

Дефицит магния оказывает существенное негативное влияние на состояние здоровья человека, способствуя формированию многочисленных хронических патологий и усугублению имеющихся хронических заболеваний.


Магний:

▸ участвует более чем в 300 биохимических реакциях в организме!
▸ главный помощник в усвоении витамина D
▸ активно участвует в углеводном обмене
▸ успокаивает
▸ помогает избавиться от судорог и тяжести в ногах
▸ нормализует работу сердца и артериального давления, и др.

Диагностика дефицита магния должна опираться на клиническую симптоматику недостаточности.


Симптомы:

▸ нарушение сердечного ритма, судороги
▸ тяга к сладкому, шоколаду (обостряется в период ПМС)
▸ головные боли, мышечные боли, спазмы
▸ раздражительность
▸ нарушение сна, снижение памяти
▸ депрессия
▸ нарушение работы ЖКТ, запоры и др.


Магний принимаем на постоянной основе.


Контроль по анализам:

Магний в дефиците практически у 100%, потому что он очень быстро расходуется. 
Анализ на магний не рекомендуем сдавать. Это базовый электролит плазмы крови, при его дефиците магний будет уходить из клеток в плазму, и по анализам будет всё неплохо, а по факту магний не заходит в клетку. 
Поэтому необходимо использовать магний в сочетании с теми веществами, которые будут помогать ему в клетку заходить. Это зависит от композиции в препарате.


Способ / формы:

Самые рабочие формы — глицинат, цитрат, малат, треонат, таурат.
▸ Глицинат (с глицином): выбор при стрессе, улучшает сон, реже обладает слабительным действием. 
▸ Цитрат (с лимонной кислотой): слабит, ощелачивает (МКБ). 
▸ Малат (с яблочной кислотой): снимает мышечные боли, полезен для тех, кто занимается спортом, бодрит, принимать утром. 
▸ Таурат (с таурином): отток желчи, проблемы с сердцем, инсулинорезистентность. 
▸ Треонат (с треонином): единственная форма, проникающая в ЦНС, улучшает память, при умственных нагрузках.


Профилактические дозы:

От 400−600 мг, при нагрузках увеличиваем (физических, умственных, эмоциональных и др.).


В нашей клинике представлен магний от Ruketo: малат и цитрат — как одни из самых биодоступных форм.

Железо относится к незаменимым микроэлементам, и его недостаток приводит к повышенной утомляемости, раздражительности, ломкости ногтей, выпадению волос, появлению пигментных пятен, темных кругов под глазами и другим проблемам со здоровьем.

Более подробно о нем можно прочитать в разделе Железодефицит.

Восполнить железодефицит без лекарственных препаратов, содержащих железо, невозможно. Терапия проводится препаратами железа для перорального приема или внутривенно (ферритин меньше 20 — внутривенная терапия). Железо относится к тем веществам, которые пить изолированно малоэффективно. Необходимо восполнять уровень белка и все кофакторы, в первую очередь витамин С, В12, В9, медь, цинк и другие.

За счет того, что биодоступность железа при пероральном применении имеет ряд минусов, наш выбор — это капельницы с железом. Они, как правило, лучше переносятся организмом, чем таблетки, которые могут вызывать расстройства кишечника, а у пациентов с нарушением всасывания через желудочно-кишечный тракт внутривенное введение является оптимальным решением.

Если вы слышите, что железо капать нельзя, потому что это токсично и опасно — это означает, что человек не в курсе современных достижений фармакологии и не знает, какие на сегодняшний день есть препараты, которые быстро и безопасно устраняют дефицит железа с очень высокой эффективностью и биодоступностью, без токсических эффектов.
Познакомиться с программами ферротерапии можно здесь.

Витамин С является базовым витамином, он вместе с магнием и витамином D отвечает за сборку коллагена.  При его дефиците появляется кровоточивость десен, ломкость сосудов, частое появление синяков, ухудшение качества кожи, выпадение зубов, нарушение усвоения железа.  Для железа самым главным кофактором является витамин С.  Кроме того, снижается иммунитет и скорость выздоровления.  Поэтому обязательно используйте витамин С в схемах вирусного лечения.

Витамин С следует принимать длительно, по 500 мг. При коллагенстимулирующих процедурах, простудных заболеваниях, физических нагрузках дозу можно увеличить до 1000 мг (принимать в два приема). Анализ на витамин С не сдавайте.

Йод — важный микроэлемент, необходимый для нормального роста и развития организма.

В организме более 2000 рецепторов к йоду.

Главная его задача — участие в синтезе гормонов щитовидной железы, которые регулируют скорость обмена веществ и участвуют в работе всех органов и систем. Йод крайне важен для женского организма, он защищает молочную железу, выводит из организма опасный метаболит эстрогенов, который повышает риск развития РМЖ.

Йод — это профилактика рака молочных желез. Если есть кисты, фиброаденомы, мастопатии, это в первую очередь может свидетельствовать о дефиците йода.


Симптомы:

Слабость, сонливость, снижение памяти и внимания, тревожность, мнительность, отечность, сухость кожи, выпадение волос, озноб, наличие узлов в щитовидной и молочной железах. Информативного анализа на йод нет, необходимо контролировать работу щитовидной железы. Смотрим профиль ЩЖ (ТТГ, Т3 св, Т4 св).


Оптимальные значения:

▸ ТТГ = 0,5 — 2,5 мкМЕ/мл
▸ T4 св = 14 — 25 пмоль/л
▸ T3 св = 4,5 — 5,5 пмоль/л

Дисбаланс уровней Т4 и Т3 указывает не только на дефицит йода, но и на проблемы с селеном и цинком.


Профилактические дозы:

150 до 200 мкг, йод всегда пьем на фоне селена. Дозу можно увеличить, если есть риски по раку молочных желез. Это можно увидеть по анализу метаболита эстрогенов в моче. Этот уникальный анализ показывает, есть ли эстрогензависимые риски онкологии и как выводятся отработанные «плохие» эстрогены. Анализ косвенно указывает на дефицит йода.


Метаболитов много, основные:

▸ 2-OH E1 — «хороший» метаболит 
▸ 16A-OH E1 — «плохой» метаболит (обезвреживается йодом) 
▸ 4-OH E1 — «очень плохой» метаболит (обезвреживается глутатионом)

Если 16A-OH E1 повышен, это указывает на йододефицит.

Уровень «плохого» метаболита можно управлять посредством йода!
В нашей клинике можно сдать анализ крови на профиль щитовидной железы, а также мочу на метаболиты эстрогенов и приобрести йод в профилактической дозировке.

Хороший мультикомплекс — лучше для восполнения базовых дефицитов.

Важно! Всегда обращайте внимание на дозировки витаминов, входящих в ваш мультикомплекс.

По составу и дозировкам ориентируемся на мультикомплекс «Two-Per-Day" — он содержит в нужных профессиональных дозировках витамины группы В, А, С, Е, D, альфа-липовую кислоту, селен, цинк, марганец, йод, бор, биотин, магний, молибден и другие.


Пример дозировок в 2 капсулах:

▸ В9 (фолат) — 400 мкг
▸ В12 (в виде метилкобаламина) — 300 мкг
▸ Йод (в виде йодида калия) — 150 мкг
▸ Селен — 200 мкг
▸ Цинк (в виде цитрата цинка) — 25 мг

Селен и цинк — важные элементы при дефиците. В первую очередь дефицит может проявляться патологиями кожи и её придатков, такими как шелушение, себорея, псориаз, затруднения в регенерации тканей, плохо заживающие царапины и раны.

В «Two-Per-Day» нет меди. При её низком уровне рекомендуется принимать отдельно.

Контролировать по анализам мы рекомендуем В9, В12, цинк и медь.

Придерживаемся верхней границы референса для В9, В12 и цинка, а для меди — средней границы.

В нашей клинике можно сдать все необходимые анализы.

▸ Поддерживает сердце и сосуды
▸ Снижает риск развития атеросклероза
▸ Нормализует уровень холестерина
▸ Улучшает мозговую активность, память, внимание и концентрацию
▸ Поддерживает работу печени и желчного пузыря и другие функции


Рекомендованный контроль:

Омега-3 индекс должен быть оптимально от 8 до 12.
Также смотрим липидный профиль. Если ЛПНП выше нормы, дозу корректируем.
ЛПВП оптимально более 1,6 (оптимум 1,55−1,8) ммоль/л
ЛПНП оптимально не более 3,5 ммоль/л


Профилактические дозы:

1000−1500 мг


Лечебная дозировка подбирается индивидуально, исходя из результатов анализов.

Это важная группа витаминов, которая участвует в работе нервной и сердечно-сосудистой систем, в выработке энергии, а также в процессах метилирования и снижении уровня гомоцистеина.

Высокий уровень гомоцистеина — это фактор повреждения эндотелия сосудов, а также маркер сердечно-сосудистых рисков.

Обязательно контролируем гомоцистеин (для этого можно сдать анализы на В9 и В12).

Оптимальное значение гомоцистеина — 4,5−7,5 мкмоль/л.


Формы:

Предпочтительнее метильные и коэнзимные (с учётом полиморфизмов генов)
▸ Витамин В6 — пиридоксаль-5-фосфат (P-5-P)
▸ Витамин В9 (фолиевая кислота) — метилфолат
▸ Витамин В12 — метилкобаламин


Приём:

Курсовой, в мультикомплексе можно принимать постоянно.
Рекомендуется принимать в первой половине дня (в бодрящий эффект).
Дозировки: В9 — 400 мкг, В12 — 600−800 мкг.
При гомоцистеине выше 7, дозировки метилкобаламина обычно увеличиваются до 1000 мкг и выше, добавляются В6 и В9.

Это один из серьёзных дефицитов, который приводит не только к морщинам, но и ухудшению здоровья в целом.  Низкий уровень белка может вызывать отёки, анемию, слабый иммунитет, плохие волосы и ногти, ухудшение качества кожи, снижение тургора (упругости) кожи, ранние признаки старения, уменьшение мышечной массы и увеличение жировой массы.


Рекомендации для повышения уровня белка:

▸ пересмотреть рацион, добавить животный белок
▸ тщательно жевать
▸ добавить горечи, это способствует лучшему расщеплению белка (например, руккола, петрушка и т. д.)
▸ настой ромашки или корень одуванчика в фильтр-пакетах (50 мл) пить перед едой или во время еды
▸ костный бульон — 1 стакан в день
▸ пептиды коллагена и аминокислоты — длительный приём
▸ при показателях общего белка ниже 70 г/л — капельницы с аминокислотами (ссылка)


Коллаген

Важный строительный белок, который влияет на работу всех органов, а также на состояние кожи, волос и ногтей. Добавки с коллагеном замедляют процессы старения, появление морщин, повышают эластичность и увлажнённость кожи, улучшают прочность и подвижность суставов. Коллаген особенно рекомендован для усиления эффекта от косметологических процедур. В нашей клинике можно приобрести хорошо усвояемый коллаген.

Процесс старения неизбежно связан со снижением половых гормонов.
Восполняя дефицит половых гормонов, мы можем управлять качеством и продолжительностью жизни.


Когда начинать?

При наличии ранних симптомов, если в течение года не удалось восстановить синтез собственных гормонов, необходимо назначать ЗГТ на фоне устранения всех базовых дефицитов.

Коэнзим Q10 (убихинон) — это мощный антиоксидант, который способствует выработке 95% всей клеточной энергии.  Он поддерживает работу сердца и мозга, укрепляет сосуды, повышает иммунитет, улучшает обмен веществ и оказывает выраженное антиоксидантное действие, борясь со свободными радикалами. Замедляет процессы старения, помогает продлить молодость кожи.

Показан прием коэнзима Q10 людям, принимающим статины. Дозы увеличиваются и принимаются на постоянной основе.
Рекомендован прием курсами в профессиональной дозировке 100 мг, после 40 лет — в профессиональной дозе на постоянной основе.

По факту пероральные витамины усваиваются не на 100%, а примерно на 30-40%. Чем меньше проблем с кишечником, тем лучше усваиваются витамины. При приеме жирорастворимых витаминов всасываемость будет зависеть от работы желчного пузыря. Если есть проблемы с желчеоттоком или ЖКТ, то жирорастворимые витамины (к которым относятся D, A, E и K) будут плохо усваиваться.

Сочетаются практически все витамины между собой, но магний и железо нужно разделять минимум на 2 часа.

Отдельно от всего идут системные протеолитические ферменты — их всегда нужно пить строго натощак.

Все остальное можно сочетать. Большую часть витаминов рекомендуем пить в первой половине дня, так как они обычно дают энергию и бодрят.

На вечер оставляем магний, но, если это магний малат или другой, который бодрит, его лучше пить в первой половине дня.


Что до еды, во время еды и после?

▸ Жирорастворимые витамины, омега-3 и фосфолипиды рекомендуем принимать с едой, но это не строгое правило — можно пить и натощак.
▸ Водорастворимые элементы (группа B, магний, йод, цинк, медь) не депонируются в организме и не привязаны к еде. Их можно пить как натощак, так и с едой.
▸ Аминокислоты и коллаген желательно пить натощак, за 30-40 минут до еды, так они лучше усваиваются, но с едой их тоже можно принимать.
▸ Системные протеолитические ферменты всегда нужно пить строго натощак.


Вывод:

В любой непонятной ситуации все можно пить с едой, кроме системных протеолитических ферментов.